艾滋病，一类新型的慢性病，正在日新月异的发生大变化。HIV感染者最关心的副作用问题都在这里。

关于药物的副作用

（1）是药物就有副作用，这个是肯定的。是药三分毒也是无法回避的。但是药物副作用是有几率的，这个跟基因以及上药前的身体状况有关。所以我们没必要太担心药物副作用，当然，我们也不能轻视他，兵来将挡，水来土掩，毕竟我们生活在一个药物丰富的时代，副作用有了大不了就换药，新药在不断的研发和上市，总会有一款适合你；如果把肉、米饭、馒头当成药品，写个说明书，也一定有副作用，对吧。

（2）目前药物一线药物的副作用，拉米副作用很小。替诺，替诺最重要的副作用是肾损和钙流失。肾损发生的概率目前统计的区间比较广，在0.5%-11%，而严重损害发生率大概0.3%，吃替诺发生肾损换药的并不多。如果担心发生肾损，就需要做好充足的预防，每天八杯水，食物尽量低盐，肉食和豆制品摄入量不要太大，不喝啤酒，少喝饮料等都可以保护肾脏。建议在吃替诺一年左右的时候去医院检查早期肾损七项（这里的检查指除日常检查外的项目），如果有问题跟医生一起探讨解决的方法。只要定期体检，及时发现，及时纠正，损伤绝大部分是可逆的。关于钙质流失，建议是每天喝一杯牛奶，服药短期出现钙质流失的可能并不大，但是如果发生就是不可逆的，所以早期的钙质补充很重要。晒太阳和适当的负重训练对于预防钙流失是非常有帮助的。

依非韦伦的问题主要是引发神经损伤，最明显的副作用就是头晕、多梦以及药疹。头晕大部分在三天内就会消失（睡醒后就不晕了），而起药疹的也只有20%左右（严重药疹极少发生），所以只要之前没有抑郁症，能够正确积极面对疾病的人，基本不用担心依非韦伦的副作用。担心药疹的A友也比较多，建议在上药前两天开始吃VC泡腾片+葡萄糖酸钙可以有效预防或者减轻药疹。严重失眠的可以把依非改成早晨吃，体重小于60公斤的，可以和主治医生沟通，依非减量服用。

最后是关于齐多的问题，齐多会引起光敏（变黑）、贫血以及脂肪转移，并且有数据表明，很多感染者CD4升不起来也跟吃齐多有关。因此我们需要关注自己的皮肤是否变黑（不健康的黑）、是否出现了贫血症状以及是否发生不正常的消瘦，虽然这几项副作用都很难预防，但是如果在发生后及时换药是可以很好地防止其变严重的。奇多穿透脑屏障的作用强，对于脑神经有损伤的是非常好的选择。奇多导致的呕吐，可以服用止吐健胃的药进行纠正。奈韦拉平主要是预防肝损，男性CD4大于400，女性大于250，不建议有，合并乙肝和丙肝的也不建议用。

（3）无论如何，药物副作用都要比病毒对身体的伤害来的小，因此早上药，早日抑制病毒是我们应该积极去争取的。副作用都是可以减轻或者避免的，而病毒的侵害却是时刻在发生的，病毒不仅能侵害我们的免疫系统，有证据表明，病毒还会侵害肾脏和大脑，因此越早开始治疗越有助于保护我们的身体不受病毒侵害，也越有助于我们在以后的日子里以一个好的身体跟病毒作斗争！

（4）最后说下药物副作用和感染者死亡率的问题。由于抗病毒药物的广泛应用，HIV感染者的病死率迅速下降，而非HIV感染引起的癌症、心脑血管疾病、糖尿病以及肝肾系统疾病已经逐渐成为HIV感染者死亡的原因了，在这些死亡原因中，部分是由于药物副作用引起的。因此建议感染者要定期全面检查身体，戒烟限酒，加强锻炼，膳食平衡，按时作息，保持心情愉悦，相信我们爱惜自己的身体，身体也会给我们更好地回报的！

（本文摘自李辉时空）

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