是不是感染者就比普通人更有可能感染流感，是不是感染后病情会更严重？

流感季节高峰，医院人满为患，这可能会让HIV感染者感到特别焦虑。那么，是不是感染者就比普通人更有可能感染流感，是不是感染后病情会更严重？

HIV感染遇上流感会怎么样？

早在2015年的美国感染性疾病大会（IDWeek）上，就有学者对这方面的研究作出解析。该研究自2009年起在美国5个军事医学中心纳入出现流感样病症72小时内的患者，进行前瞻性研究，纳入的流感患者包括无严重并发症的HIV感染者。核酸扩增试验检测鼻咽标本的病毒基因型，评估研究对象的病情进展。

结果显示，在纳入的957名成年流感患者中，有72名（7.5%）为HIV阳性者，年龄较大，男性居多，大部分人有吸烟史。多变量分析结果显示，HIV阳性的流感患者有更高的住院风险（OR：2.72；95%CI：1.02-7.21），且更多使用抗生素（OR：2.22；95%CI：1.27-3.88）。调查发现，非HIV感染流感患者有更明显的流感样症状（p=0.001），但HIV阳性的流感患者更多出现腹泻、肌肉酸痛和疲劳。经过治疗后，HIV阳性的流感患者的CD4计数明显升高，一个月后平均为612（p＜0.001），但病毒载量没有显著改变。研究指出，总体上HIV感染和非感染的流感患者的流感严重程度是相似的，但HIV非感染者有更多的上呼吸道症状，而HIV感染者则有更多的胃肠道和全身症状且更可能住院接受抗生素治疗。

感染HIV并不意味着会有更严重的疾病。如果你一直规范服药定期复诊，CD4水平正常（最好高于350），病载没有反弹的迹象，基本上不必太担忧，即使遇上流感，通常约一周会痊愈。

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流感发热如何处理？

1、如果认为自己是流感导致的感冒发烧，可以先在就近的医院就医，避免使用克拉霉素。首选物理降温，38.5℃以下可暂不吃退烧药，38.5℃以上请及时服药退热，同时多喝水，最好去定点医院就医。

2、如果经感冒治疗高烧超过三天没有好转，请及时到定点医院就诊。

3、如果CD4＜200的，此时有可能不是感冒，即使是感冒，如果处理不当或者不及时，容易发生较严重的后果。因此为谨慎起见，请到定点医院就诊。

4、200＜CD4＜350，建议密切观察，持续加重要去定点医院。

5、要注意的是，流感高烧退热有一个反复过程。如果降温后又反弹，但间隔时间越来越长且发烧温度有所下降，就是康复的迹象。

6、提醒各位不要盲目使用抗生素，最好到医院检测血常规（有条件者可添加检测C反应蛋白），根据白细胞的情况综合症状来服用抗生素。

7、服用各类药物需注意药物间的相互作用，最好咨询专家。

（参考《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》）

如何预防流感？

在流感季节接受疫苗是预防流感的有效措施。但流感疫苗并不完美，并没有提供100%的保护，一般可降低普通人群40%-60%的感染风险。每年针对的病株都不同。此外，并不是每个人都可以接种，6个月以下的婴儿、对鸡蛋过敏者、孕妇、心脏病患者等人群是不能接种的。没有规定HIV感染者不能接种流感疫苗，但是您必须咨询主治医生后才能接种，医生会根据您的具体情况给予相应建议，请不要擅自接种。目前，我们还没有研发一种能提供更好的保护并持续多年的流感疫苗。科学保护自己免受流感，才是最佳选择。

1、洗手：洗手可是有大学问的，经常洗手是防止流感并保持健康的唯一最有效的措施。

2、避免触摸脸：即使经常洗手，你的手每天都会接触到数以百万计的细菌。任何有细菌的东西（门把手、电脑键盘、手机、桌子、纸币等）如果被触摸后又碰到脸、眼睛、鼻子或嘴巴，你就会把这些细菌带入身体。所以，我们要有意识地避免这些行为。

3、养成良好的卫生习惯，多吃维生素C含量丰富的食物如酸味水果。

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