对未来药物的期待
（1）目前国内可以自费的药物主要是艾生特、DTG、克为兹、舒发泰等，基本上可以和国际上的药物媲美。国际上的药物目前合剂比较多，比如stribild（含整合酶的四合一）、Triumeq（含DTG的三合一合剂）、tivicay等等。这些药物都价格不菲，大家别被这些药物的价格吓到，三五年之后，这些药也会掉到白菜价，而这些药物，其实为我们的后续治疗提供了保证。
（2）目前最期待的药物有TAF（替诺的前药），和二合一（利匹韦林+DTG）。之所以非常期待这两种药物，是因为其副作用非常小。首先说下TAF，这个药10mg的量就可以与目前替诺300mg的作用相同，而副作用就变得非常非常小。也就是说，如果我们能够吃到TAF+3TC+DTG的组合的话，副作用对我们的影响就已经微乎其微了，这个组合的耐药性表现也非常好，基本可以一直吃下去了。而利匹韦林+DTG的组合的优势也是副作用极小，抗病毒能力很强。其中利匹韦林抗病毒能力弱的缺点被DTG很好的弥补，这是一个革命性的药物，25mg利匹韦林+50mgDTG，会将副作用降低到最小。
（3）目前药物研究的方向大致有三个：第一个是新的药物作用点位，比如膜蛋白，就如同整合酶抑制剂一样，为后续耐药做准备；第二个是研究副作用更小的药物，以改善感染者接受治疗后的预后以及提升感染者生活质量；第三就是长效药物。目前可以看得到的药物已经有很好的效果了，等我们把国内药物吃耐了，这些药物就是后续的免费药，说不定不等耐药我们就可以换药了，所以副作用真的不用太担心。
好想用上长效药物啊
第一种当然是不久就会上市的艾博卫泰。对于广泛耐药的，是非常好的选择。第二种是大名鼎鼎的GSK744，这个药其实就是DTG的长效药物，据介绍是两个月打一针的药。如果这个药物可以上市，我相信对于感染者来说将是极大的福利。DTG是整合酶抑制剂，本身副作用就极小，因此这个药物的上市，相信会引起HIV药物市场的一场革命的。上面两种药都不能单独使用。第三种就是VRC01，这个药物是治愈的研究，如果治愈研究失败，那么这个药物就会变成第三个长效药，且是能清除病毒库长效药。
我梦想的是艾博卫泰+GSK744做成合剂，两者都是注射剂，两药合用，那就非常方便了。
长效药物已经逐渐变成现实，相信未来会有更多地长效药物出现，这些药物在保障感染者生活质量上会起到很重要的作用，让我们共同期待吧！
国内药物真的很少吗？
（一）免费药：
第四版的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》共有9个品种。分别为一线药：奇多（AZT）、替诺（TDF）、拉米(3TC)、奈韦(NVP)、依非(EFV)、阿巴卡韦(ABC)、司他夫定(D4T)、奇多拉米双呋啶和二线药克力芝(LPV/r)。
可以构成的一线治疗方案主要为：TDF/AZT+3TC+EFV/NVP，二线治疗方案主要为AZT/TDF+3TC+LPV/r。D4T（司他夫定）由于较严重的毒副作用，已经不再向感染者推荐,但对于低CD4的患者，D4T（司他夫定）有很好的作用，ABC目前用于基线体检不适合使用奇多和替诺的患者和治疗后奇多替诺发生副反应需要换药的。
（二）自费药12各品种，不在免费药范围内的为5种：
目前能买到的有拉替拉韦钾片（艾生特、1980元/月）、多替拉韦钠片 （特威凯、1980元/月）、阿巴卡韦拉米夫定片（克韦滋、1200元/月）、恩曲他滨替诺福韦片（舒发泰、1980元/月）、利托那韦（300元/月）。
（三）医保品种8个品种，不在免费范围内的为6个品种。分别为 恩夫韦肽、恩曲他滨、恩曲他滨替诺福韦、奇多夫定口服液体剂和注射液、、利匹韦林和沙奎那韦。
这样我国艾滋病的药物就更全面，互为补充，患者的选择余地更大。
（本文摘自李辉时空）
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